断指再植成活的要点

　　手足断指再植成活的因素有各种各样，情况不相同。而且患者所碰到的环境因素也不一样，地域不同，也会不一样。还有这样那样的事及情况，以下列举的是常见的情况要点：

　　一、性质：患者那离断的手指必需具有一定的完整性，如伴有多发性骨折及严重挫伤，甚至血管、神经抽出，即使吻合血管再植，成活的可能性不大。

　　二、情况：远指间关节以远离断，由于血管较细，且解剖不恒定，有的无可供吻合的静脉，再植难度大，成活率比近中节成活率低。

　　三、时间：断指再植具有时限性。一般夏季离断6—8小时后常常发生变性，再植后易坏死。

　　四、保存：必须干燥冷藏保存，如将离断手指放入酒精、新洁尔灭、生理盐水、冰水等液体中浸泡，则影响再植的成活率甚至失去再植的条件。

　　五、年龄：小儿不配合，老年人的血管壁均有不同程度的硬化，其再植成活率偏低。>>>有何疑问!请点击咨询

　　六、血液的粘稠度：不同的人血液的粘稠度不同，对于粘稠度较高的患者，尽管给以扩血管药物应用，术后血液在吻合口处仍易形成血栓堵塞血管，这类患者术后常需再次手术探查，大大降低了手指的成活率。

　　七、情绪：突如其来的意外事故致指(肢)体离断、毁损，给患者带来难以承受的心理创伤。常恐惧不安，担心再植能否成活，自残患者常自卑、懊悔、悲观失望，情绪低落，所有这些心理因素极易导致吻合后小动脉的间断性甚至顽固性痉挛，使再植指缺血而手术失败。

　　八、配合：患者的配合包括危险期内(10天内)卧床休息，患肢制动，良好的情绪，局部及全身保暖，坚持用药，严禁主动及被动吸烟等，没有患者的积极配合，无论手术多么成功也常常是前功尽弃。

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