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   创伤急救的意义、主要内容和原则

   1、煤矿井下现场急救的概念:创伤急救,或者说创伤现场急救,是在事故创伤发生的现场实施的,以紧急挽救伤员生命或防止伤情恶化或发展(二次损伤)为目的的院前抢救措施的总称。     

   2、创伤现场急救的意义:煤矿创伤大体分为机械性、非机械性和爆炸性三大类,以机械性外伤为最多。致伤方式有冒顶、片帮、机械撞击或切、割、绞以及放炮、爆炸、触电、溺水、中毒及窒息等,以冒顶和爆炸为最严重。 

    在煤矿生产过程中,当发生人身损伤事故时,应首先抢救伤员。对于机械创伤、触电、气体中毒、溺水等的伤员,采取及时的现场急救措施,对挽救伤员的生命或避免伤情恶化具有十分重要的意义。为进一步送医院治疗康复赢得宝贵的时间。如:冒顶埋人,现场及时救人,清除口、鼻中异物并进行人工呼吸,伤员即可立即得救;给血管破裂出血伤员及时止血,可防止休克,使生命得到挽救;脊柱骨折的伤员若能得到正确的搬运,可防止继发损伤,避免致残截瘫;对心跳、呼吸停止的伤员立即进行心肺复苏,对挽救生命是非常重要的。 

   据统计,严重创伤引起休克的伤员中,有2/3在25分钟内死亡。而这2/3的伤员若能在25分钟内经有效急救处理,可以挽救50%的人的生命。实际上,对于已引起心跳骤停的伤员来说,可以挽救生命的时间只有4~6分钟。 

   大量事实表明:2分钟以内进行抢救的成功率可达70%;4分钟以内进行抢救的成功率可达43%;6分钟以内进行抢救的成功率为10%;10分钟以后进行抢救的成功率更小。延误抢救时机,即使经过抢救伤员有了心跳与呼吸。却没有意识成为“植物人”,或更多的伤员因为失去抢救机会而死亡。若完全依赖医务人员抢救,就会耽误许多宝贵的时间,或使伤员失去生存的希望。因此,只有让每个人都懂得现场急救的知识,在现场直接实施抢救措施,才能最大限度地争取时间挽救伤员的生命。由此可见,事故创伤的现场急救具有十分重要的意义。    

   3.创伤现场急救的主要内容:创伤现场急救的主要有通畅呼吸道、人工呼吸、心脏按摩(按压)、止血、包扎、骨折临时固定和伤员搬运等、抗休克等内容。

   4.创伤现场急救的原则:矿井中发生火灾、爆炸、水灾、冒顶等事故后,可能出现中毒、窒息、烧伤、大出血、骨折等伤员。救护队到来之前,在场人员应对这些伤员进行及时、合适的急救,并必须遵守“三先三后”的原则:

  ⑴ 对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸刚停止不久的伤员,必须先复苏(即通畅呼吸道、人工呼吸、胸外心脏按压)后搬运。⑵ 对出血伤员,先止血后搬运。⑶ 对骨折的伤员,先固定后搬运。 

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